Анализ крови. Краткий курс по расшифровке основных показателей. В этом посте - о четырёх важных показателях.
✔️WBC. Лейкоциты. У детей норма до 15 (у маленьких может быть до 17). Лейкоциты могут повышаться в первую очередь при бактериальных инфекциях, например, при пневмонии (но не при каждой бактериальной пневмонии будет бактериальные изменения в крови)
✔️LYM. Лимфоциты. Смотрим не проценты, а абсолютное число! Норма от 1,5 до 4. Повышение лимфоцитов чаще говорит о вирусной инфекции. О частных случаях- ниже. Понижение - бывает редко, характерно для тяжёлых бактериальных инфекций, после операции, травм или кровотечений, при приеме некоторых препаратов.
✔️GRA. Нейтрофилы (гранулоциты). Смотрим абсолютное число, не проценты! Норма от 1,5 до 7,7. Повышаются при бактериальных инфекциях, при стрессе, у курильщиков, при ряде врожденных патологий, при приеме некоторых лекарств. Снижаются в подавляющем большинстве случаев при вирусных инфекциях, редко при некоторых бактериальных инфекциях (туляремия, бруцеллёз, малярия)
✔️СОЭ. Норма до 15, но сейчас рекомендуют использовать правило для нормы СОЭ по формуле: Мужчины: возраст в годах разделить на 2=верхнее значение СОЭ; Женщины: возраст в годах + 10 и разделить на 2=верхнее значение СОЭ. У детей все равно до 15. Повышаться может при любом воспалительном процессе и при любой инфекции. Повышение его не служит маркёром бактериальной инфекции! Чем старше человек, тем выше СОЭ. СОЭ повышается ещё и при анемии.
🔴Частные случаи:
✅Повышение лейкоцитов и нейтрофилов, особенно если повышены палочкоядерные («палочки»), характерно для бактериальной инфекции. Если при этом есть конъюнктивит, это признаки аденовирусной инфекции
✅Повышение лейкоцитов, лимфоцитов, снижение нейтрофилов и наличие атипичных лимфоцитов (мононуклеаров) говорит об инфекционном мононуклеозе. Мононуклеары обычно появляются на второй-третьей неделе болезни
✅Повышение лейкоцитов и повышение лимфоцитов выше 6,5 может говорить о коклюше.
Автор лор врач Мария Евдокимова
